記載力・表現力を高め、誰が見てもわかる記録を！良くない記録はどこが悪いのか？問題点と改善ポイントの解説で、スタッフ指導にも活用できる。開示請求に対応できるレベルの書き方がわかる。豊富な記載例で、的確なＳＯＡＰ記載の要点がわかる。
もくじ情報：第１章　看護記録の基礎（看護記録とは何か；看護記録システム　ほか）；第２章　ＳＯＡＰ記録を書くポイント（ＳＯＡＰを書くポイント；的確に記録を書くポイント）；第３章　記載例で学ぶ　ＳＯＡＰがうまく書けない場合の問題点と修正のポイント（看護問題；ＳとＯの関係　ほか）；第４章　記載例で学ぶ　開示請求に対応できる　倫理面に配慮した記録の表現（看護記録に求められる倫理的配慮；尊厳の尊重１　性格に関する否定的な表現　ほか）

石綿　啓子(イシワタ　ケイコ)
日本医療科学大学保健医療学部看護学科教授。北海道深川市立病院で１０年以上臨床を経験。獨協医科大学講師、国際医療福祉大学准教授などを経て、２０１７年４月より現職。文教大学人間科学部生涯学習学専攻修了。基礎看護学を専門領域とし、「最新の知識・知見」「対象者をイメージできる」「身近な題材を用いて具体と抽象を結びつける」をキーワードに自ら学ぶ学生を育てる